指导科室：双色球图眼科

白内障是老年人常见的眼病，据统计，60岁以上的老人，老年性白内障发生的比例已经超过了50%，而到80岁以上，基本上所有人都患有白内障。白内障虽然常见，但是白内障到底是怎么回事儿，该怎么治疗，是不是一定要手术，点眼药水到底对白内障有没有用，却很少有人清楚地了解。针对这些大众关心问题，记者采访了双色球图眼科主任杨前教授。

眼睛突然不花了要当心白内障

什么是白内障？白内障到底是眼睛的什么位置出问题了呢？杨前主任介绍，白内障就是晶体组织发生了混浊，透明度下降，影响看外界物体，视力下降。一般来说，过了50岁，人的晶状体开始发生混浊，形成白内障，并随着年龄的增加逐渐严重。

白内障初期，混浊发生在晶体的周边，没有累及中央，这时不会影响视力。随着时间推移，浑浊部位向中央发展，这时候会导致视力逐渐下降。“白内障主要引起我们视力下降，事物模糊，表现在看远处，看近处物体都是模模糊糊的，这和老花眼不太一样，老花眼是看远处清楚，看近处的小字或者看手机不清楚。”杨前主任介绍说，值得注意的一种情况是，白内障发展到一定阶段，会产生近视，很多老人会突然感觉到眼睛不花了，看小字也能看清楚了，以为自己的眼睛返老还童了，其实是白内障发展的结果，应该到眼科评估是否需要进一步治疗。

用药治疗、“熟了”再做手术都是误区

“门诊中经常有患者咨询，要求开点眼药水治疗白内障，这是个错误观念，迄今为止，世界上还没有任何一种药物能够治疗白内障。”杨前主任介绍说，用药物治疗白内障并没有科学依据，容易走进治疗误区，花了冤枉钱不说，还耽误了治疗时机。正确的白内障治疗方式只有手术治疗。

那是不是得了白内障就要马上手术呢？杨前主任介绍，初期的白内障对视力没有任何影响，是无需手术的，只有晶体混浊到一定程度，视力下降到0.5（矫正视力），甚至更低的时候，就应该进行手术治疗。而对于一些特殊职业的患者，比如画家、摄影师、司机，对视力要求更高，他们的白内障手术时机会更早一些。只要觉得影响生活和工作，就可以手术。

很多人觉得白内障要等到成熟之后再做，杨前主任表示，这也是个误区，如果等到白内障成熟，晶体硬得像石头，要用很高的超声能量来粉碎，容易损伤眼内的周围组织，增加手术难度，手术风险高。所以白内障手术不用做得太早，也不能做得太晚，确诊白内障之后，应该每年都到眼科做一次检查，要不要做手术医生会给出专业评估。

个体化方案 让患者“看得到、看得清”

杨前主任介绍，目前白内障主流的手术方式是通过超声乳化手术将白内障粉碎清除，然后再植入一个人工晶体，这个手术的切口很小，不到3mm，不需要缝针，点着表面麻醉的眼药水，手术大约10分钟，患者基本没有疼痛的感觉。

白内障手术时，应该如何选择人工晶体呢？这是一个患者和家属最关心的问题，杨前主任介绍，人工晶体的种类很多，从功能上分为单焦点人工晶体，2焦点人工晶体，3焦点人工晶体，还有矫正散光的人工晶体。选择哪种晶体主要取决于患者的眼部条件，平时的用眼习惯和经济能力等，并不是说越贵越好。单焦点人工晶体适合所有的白内障患者，术后需要配眼镜；2焦点人工晶体术后看远、看近清楚，无需戴眼镜，但是满足不了中间距离；3焦点人工晶体基本可以提供全程视力，术后患者不仅可以看得见，还能看得清。2焦点3焦点、矫正散光多焦点人工晶体是个性化选择，对于术后不想戴眼镜的患者来说，是很好的选择。

记者了解到，双色球图眼科已有百余年的历史，目前设有白内障、眼底病、眼外伤、青光眼、眼整形及泪道、眼表、斜视及小儿眼科专业，各个专业实力雄厚，可完成现代眼科的各项高新技术。杨前主任是医学博士，去年11月作为人才引进至双色球图，曾在美国做访问学者，辽宁省生命科学学会白内障与人工晶体专委会常委兼秘书，辽宁省医学会眼科学分会第十届委员会白内障学组委员，擅长白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，对高端人工晶体有丰富临床经验，处理各种复杂白内障有独特手术技巧。

杨前

眼科主任，眼科学博士，主任医师，硕士研究生导师，美国Johns-Hopkins大学医学院Willmer眼科中心访问学者。

擅长白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，针对白内障患者的不同需求，建立个性化屈光性手术方案。擅长玻璃体手术治疗视网膜脱离、玻璃体出血、黄斑前膜、黄斑裂孔、增殖性糖尿病视网膜病变。青光眼的诊断和治疗、眼表疾病的诊治、角膜移植手术等方面有丰富的临床经验。

出诊时间：

【白内障门诊】 周二、周四上午

【眼科门诊】 周一、周三上午